Dieta w chorobie Hashimoto – praktyczne wskazówki

Wzrost masy ciała pomimo stosowania diety, częste zmiany nastroju, ciągłe uczucie zimna i senność. Znasz te problemy? Powyższe objawy mogą świadczyć o występowaniu choroby Hashimoto, która staje się coraz częstszym problemem zdrowotnym naszych czasów. Na szczęście istnieje kilka sprawdzonych sposobów, które pomagają w walce z tymi dolegliwościami. Jednym z nich jest odpowiednio dobrana dieta.

 

Choroba Hashimoto – definicja

Choroba Hashimoto stanowi jedną z najczęstszych przyczyn niedoczynności tarczycy. Występuje ona znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn. Obok cukrzycy typu 1 czy reumatoidalnego zapalenia stawów należy do grupy chorób autoimmunologicznych, w których nasz organizm wytwarza przeciwciała przeciwko własnym komórkom i tkankom, atakując je. W wyniku tego procesu dochodzi do zapalenia i stopniowego uszkodzenia danego narządu. Dzieje się tak również w przypadku choroby Hashimoto, gdzie układ immunologiczny uznaje własne komórki tarczycy za obce i zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko białkom produkowanym przez tarczycę: anty-TPO (przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej) i przeciwciała anty-TG (przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie). Powstające przeciwciała powodują uszkodzenie komórek tarczycy i upośledzają wytwarzanie hormonów przez ten gruczoł. Przyczyny rozwoju choroby nie są do końca poznane.

 

Objawy i diagnostyka

Zacznę od tego, że nie u wszystkich osób objawy choroby występują. Ponadto pojawiające się objawy są niespecyficzne, co dodatkowo może utrudnić rozpoznanie choroby.

 

Do najczęstszych objawów Hashimoto należą:

– sucha i szorstka skóra;

– łamliwość paznokci;

– wypadanie włosów;

– obrzęki;

– senność;

– spadek ciśnienia;

– ciągłe uczucie zmęczenia;

– spadek i wahania nastroju;

– zaparcia;

– wzrost masy ciała.

 

Dieta w chorobie Hashimoto

Jeśli masz już zdiagnozowaną chorobę Hashimoto pamiętaj, że ważnym elementem Twojego procesu leczenia powinna być odpowiednio dobrana dieta. Prawidłowo zbilansowany jadłospis wspomaga proces leczenia i znacząco łagodzi objawy choroby. Dieta może ponadto ułatwić utrzymanie właściwej masy ciała i wyciszyć proces zapalny. Należy jednak pamiętać, że najważniejszym elementem terapii jest unormowanie poziomu hormonów poprzez stosowanie odpowiedniego leczenia farmakologicznego.

 

Poniżej przedstawiam Wam kilka wskazówek dietetycznych, które pomogą Ci w walce z chorobą:

 

• Przejdź na dietę redukcyjną.

W przypadku współwystępującej nadwagi lub otyłości, obniżenie wartości kalorycznej diety pomoże Ci utrzymać prawidłową masę ciała. Z drugiej strony należy pamiętać, że zbyt wysoki deficyt energetyczny zamiast pomóc może Ci zaszkodzić prowadząc do upośledzenia działania tarczycy i układu immunologicznego.

 

• Spożywaj 5 posiłków dziennie.

Ważnym elementem prawidłowo dobranej diety jest regularność spożywanych posiłków. Najlepszym dla Ciebie wyborem będzie spożywanie 5 posiłków dziennie. Pamiętaj, że ostatni posiłek powinien być spożywany nie później niż 2-3 godziny przed snem. Taki rozkład energii w ciągu dnia uchroni Cię przed obniżeniem tempa przemiany materii.

 

• Ogranicz spożycie węglowodanów. Wybieraj węglowodany złożone.

Z uwagi na często występujące u pacjentów z chorobą Hashimoto zaburzenie homeostazy glukozy i insuliny zaleca się ograniczenie podaży węglowodanów. Wybierać natomiast należy głównie węglowodany złożone bogate w błonnik pokarmowy. Pamiętaj, że odpowiednia podaż błonnika usprawni pracę Twoich jelit i pomoże Ci w walce z zaparciami. Równie ważne jest wybieranie węglowodanów o niskim indeksie glikemicznym, co pomoże zapobiec gwałtownym wahaniom glukozy we krwi po posiłku. Ograniczeniu natomiast powinny podlegać produkty będące źródłem cukrów prostych (np. ciasta, ciasteczka, cukierki i inne słodycze).

 

• Zwiększ ilość białka w diecie.

W porównaniu do innych składników odżywczych na metabolizm białka organizm zużywa większe ilości energii co może być szczególnie korzystne dla osób z chorobą Hashimoto. Pamiętaj również, że aminokwasy, takie jak tyrozyna są niezbędne do syntezy hormonów tarczycy. Wybieraj głównie białko pełnowartościowe, pochodzenia zwierzęcego. Źródłem białka w Twojej diecie powinny być: chude mięso, ryby oraz jaja.

 

• Unikaj diet niskotłuszczowych. Zwiększ spożycie kwasów omega-3.

Pamięta, że w przypadku choroby Hashimoto nie jest zalecana dieta niskotłuszczowa, ponieważ może ona upośledzać wchłanianie witamin i zaburzać pracę układu odpornościowego. W przypadku niedoczynności tarczycy należy zwracać uwagę nie tylko na ilość, ale również na jakość spożywanego tłuszczu. Wielonienasycone kwasy tłuszczowe z rodziny omega-3 zmniejszają proces zapalny. Ponadto zwiększają wrażliwość tkanek na działanie hormonów. Dobrym źródłem kwasów tłuszczowych o działaniu przeciwzapalnym są przede wszystkim tłuste ryby morskie, olej lniany, orzechy włoskie i awokado. Ogranicz natomiast spożycie kwasów tłuszczowych nasyconych i tłuszczów zwierzęcych. Wybieraj głównie tłuszcze roślinne.

 

• Zadbaj o odpowiednią podaż jodu.

Jod jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania tarczycy. Z drugiej strony jego nadmiar może nasilać objawy choroby i proces autoagresji. Dlatego ważne jest zachowanie właściwej równowagi w spożywaniu tego składnika mineralnego. Do produktów bogatych w jod należą: ryby morskie, owoce morza, niektóre wody mineralne oraz sól kuchenna (jodowana).

 

• Zwiększ spożycie selenu.

Selen obok jodu to kolejny pierwiastek niezbędny do właściwej pracy tarczycy. Jest on składnikiem enzymu, który bierze udział w przekształcaniu hormonu T4 do T3, ponadto łagodzi proces zapalny. Selen posiada również właściwości antyoksydacyjne. Do produktów bogatych w selen należą: orzechy brazylijskie, ryby, owoce morza oraz jaja.

 

• Żelazo – składnik mineralny niezbędny w diecie osób z chorobą Hashimoto.

Żelazo to kolejny, istotny element diety osób z niedoczynnością tarczycy. Stanowi składnik peroksydazy jodującej – enzymu biorącego udział w syntezie hormonów tarczycy. Niedobór żelaza powoduje zahamowanie wytwarzania hormonów oraz przyczynia się do zwiększonego wydzielania TSH. Z powyższych względów osoby  z chorobą Hashimoto powinny zwrócić szczególną uwagę na wzbogacenie diety w ten pierwiastek. Jako dobre źródło żelaza polecić mogę: czerwone mięso, wątróbkę, żółtko jaj oraz zielone warzywa liściaste.

 

• Pamiętaj także o cynku.

Przeprowadzone do tej pory badania wykazały, że wraz z obniżaniem się stężenia cynku w surowicy krwi rośnie miano przeciwciał przeciwtarczycowych. Cynk jest składnikiem białek receptorowych T3, a więc jego niedobór wpływa na upośledzone wiązanie tego hormonu, co następnie przekłada się na obniżone stężenie hormonów tarczycy. Ponadto niewystarczająca ilość cynku w organizmie powoduje obniżenie tempa metabolizmu hormonów. Do polecanych źródeł pokarmowych cynku należą m.in.: produkty pełnoziarniste, mięso i jaja.

 

• Rozważ suplementację witaminy D.

U pacjentów z chorobą Hashimoto często spotyka się niedobory witaminy D. Z tego względu chociażby warto rozważyć stosowanie suplementacji tej witaminy. Wprawdzie witamina D może powstawać w skórze pod wpływem promieniowania słonecznego, ale w okresie od września do kwietnia ilość promieni słonecznych docierających do naszej szerokości geograficznej jest zbyt mała, aby pokryć dzienne zapotrzebowanie na tę witaminę. Niestety produkty spożywcze są zwykle ubogie w witaminę D. Jednym dobrym źródłem tej witaminy są tłuste ryby morskie.

 

• Nie zapominaj o antyoksydantach.

Pamiętaj, że witaminy takie jak: witamina C, E i karotenoidy posiadają właściwości antyoksydacyjne, które mogą złagodzić toczący się w organizmie proces zapalny. Z tego względu należy pamiętać o ich odpowiedniej podaży również u osób z chorobą Hashimoto. Najprostszym sposobem na pokrycie zapotrzebowania na witaminy jest stosowanie urozmaiconej diety. Pamiętaj, że im bardziej kolorowy będzie Twój talerz, tym potencjalnie mniejsze ryzyko niedoborów pokarmowych.



• Zrezygnuj z nabiału.

Ze względu na podłoże immunologiczne choroby Hashimoto i stan zapalny toczący się w organizmie zastosowana dieta powinna mieć charakter przeciwzapalny i eliminujący potencjalne alergeny pokarmowe. W przypadku produktów mlecznych warto wnikliwie obserwować reakcje organizmu po ich spożyciu ze względu na ich możliwe właściwości alergizujące. Jeśli zaobserwujesz u siebie niepokojące objawy po spożyciu mleka krowiego, rozważ jego eliminację z diety. W zamian wprowadź do swojego menu napoje roślinne (np. ryżowy, migdałowy, kokosowy).

 

• Rozważ eliminację glutenu.

U osób z chorobą Hashimoto często spotyka się nietolerancję glutenu. Przeprowadzone badania wykazały ponadto, że dieta bezglutenowa może korzystnie wpływać na przebieg choroby, poprzez łagodzenie procesów zapalnych toczących się w organizmie. Przyczyną tego stanu jest fakt, że gliadyna (jedna z frakcji glutenu) ma bardzo podobną budowę do tkanki tarczycowej. Z tego względu w niektórych przypadkach po spożyciu glutenu organizm może wytwarzać przeciwciała przeciwko gliadynie. Niestety przeciwciała te mogą atakować również tarczycę. Dlatego zaobserwuj, jak reaguje Twój organizm po spożyciu produktów z udziałem pszenicy, żyta, jęczmienia czy owsa. Jeśli zauważysz u siebie jakieś dolegliwości warto rozważyć przeprowadzenie diagnostyki w kierunku celiakii i eliminację glutenu z diety.

 

• Uwaga na soję.

Przeprowadzone badania wykazały, że u chorych z niedoczynnością tarczycy białko sojowe obniża istotnie absorpcję leków i powoduje konieczność zwiększenia ich dawki. Dlatego jeśli cierpisz na chorobę Hashimoto rozważ eliminację soi i jej przetworów ze swojego jadłospisu.

 

• Co z warzywami kapustnymi?

Warzywa kapustne, takie jak kalafior, brokuły, brukselka, jarmuż są źródłem goitrogenów. Substancje te mogą wiązać się z jodem i przez to utrudniać syntezę hormonów tarczycy. Pocieszę Cię – nie ma konieczności całkowitej eliminacji warzyw kapustnych z diety. Gotowanie warzyw może znacznie zmniejszyć zawartość substancji wolotwórczych. Pamiętaj jednak, żeby warzywa gotować bez pokrywki.

 

• Unikaj produktów wysokoprzetworzonych.

Twoja dieta powinna być oparta na produktach naturalnych, jak najmniej przetworzonych. Unikaj produktów zawierających szereg aromatów, barwników czy konserwantów.

 

A na koniec pamiętaj, że w przypadku choroby Hashimoto nie poleca się stosowania bardzo restrykcyjnych diet. Mogą one spowodować dodatkowe zaburzenie pracy tarczycy i układu odpornościowego, jak i również prowadzić do spowolnienia tempa metabolizmu.

 

Literatura:

1. Asik M, Gunes F, Binnetoglu E, et al. Decrease in TSH levels after lactose restriction in Hashimoto’s thyroiditis patients with lactose intolerance. Endocrine. 2014;46:279-284.
2. Fruzza AG, Demeterco-Berggren C, Jones KL. Unawareness of the effects of soy intake on the management of Congenital Hypothyroidism. Pediatrics. 2012;130:e699-e702.
3. Krysiak R, Szkróbka W, Okopień B. The Effect of Vitamin D on Thyroid Autoimmunity in Levothyroxine-Treated Women with Hashimoto’s Thyroiditis and Normal Vitamin D Status. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2017;125:229-233.
4. Liontiris MI, Mazokopakis EE. A concise review of Hashimoto thyroiditis (HT) and the importance of iodine, selenium, vitamin D and gluten on the autoimmunity and dietary management of HT patients. Points that need more investigation. Hell J Nucl Med. 2017;20:51-56.
5. Przybylik-Mazurek E, Zagrodzki P, Kuźniarz-Rymarz S, Hubalewska-Dydejczyk A. Thyroid disorders-assessments of trace elements, clinical, and laboratory parameters. Biol Trace Elem Res. 2011;141:65-75.
6. Tuhan H, Işık S, Abacı A, et al. Celiac disease in children and adolescents with Hashimoto Thyroiditis. Turk Pediatri Ars.2016;51:100-105.

Pozwól, że pomogę Ci w diecie Poznaj diet by ann »